Aangifte van ongeval

Een speler of staflid is verzekerd tegen blessures opgelopen tijdens een wedstrijd of training door een ongevallenverzekering voorzien door de voetbalbond. Volgend stappenplan beschrijft hoe je een ongeval of blessure kan aangeven aan de verzekering:

1. Invullen formulier door behandelende geneesheer

Laat dit formulier invullen door je arts. Een ander getuigschrift is vaak niet voldoende!!

Dit medisch getuigschrift hoeft niet onmiddellijk na het ongeval ingevuld te worden, dit kan ook op een later tijdstip door de geneesheer die je dossier opvolgt (bv je huisarts of specialist).

Als het om een spier- of gewrichtsletsel gaat, dat meestal kinesitherapie vereist, kan je best nu reeds een aantal sessies bij de kinesitherapeut of fysiotherapeut laten vermelden door de geneesheer, indien van toepassing voor de opgelopen blessure uiteraard.  

Indien dit nu niet vermeld wordt, dient elke (nieuwe) aanvraag voor kinesitherapie of fysiotherapie eerst goedgekeurd te worden door de verzekering voor aanvang van de kiné !!!

Wat te doen bij een blessure?

2. Vul zelf de hoofding van het medisch getuigschrift in

Wat vul je in? Datum, beschrijving van het ongeval en naam. Vergeet zeker niet een klever van je ziekenfonds aan te brengen en het document te voorzien van een handtekening van de speler/staflid in het vak naast de klever.

3. Bezorg het ondertekend formulier aan onze GC

Bezorg het ondertekende formulier, binnen de 14 dagen na datum van ongeval, aan onze GC (Philippe Van Dyck) die het daarna verstuurd naar Voetbal Vlaanderen. Zeg er ook bij of je het ongeval bij je hospitalisatieverzekering zal aangeven of niet. Dit document mag digitaal verstuurd worden (e-mail of whatsapp) naar:

Philippe Van Dyck
Tel: 0476/318123
Email: gc@fcdekempen.be

4. Onze club ontvangt ontvangstbewijs

De verzekeringsmaatschappij van de Voetbal Vlaanderen stuurt een ontvangstbewijs naar de club. Dit bevat een dossiernummer voor verdere communicatie of vragen. Onze GC zal jou dit ontvangstbewijs overhandigen of opsturen en geeft je dan de nodige info voor het verder verloop van het dossier. Op dit ontvangstbewijs staat, indien van toepassing, over hoeveel kiné sessies je nu reeds goedkeuring hebt gekregen om te volgen.

Ondertussen hou je alle originele facturen en onkostennota’s bij.

5. Getuigschrift van herneming voetbal

Alvorens het voetbalspel mag worden hervat, moet het ‘getuigschrift van herneming voetbal’ door de geneesheer worden ingevuld. Dit getuigschrift vind je onderaan het ontvangstbewijs. Eens ingevuld bezorg je dit terug (mag digitaal via e-mail of whatsapp) aan onze GC die het zal versturen naar de verzekering. Vanaf nu kan je opnieuw beginnen voetballen. Speel je toch opnieuw een wedstrijd voor het indienen van het getuigschrift of dien je het niet in, dan wordt het dossier stopgezet op de datum van de eerste wedstrijd. Je kan dan geen kosten meer indienen die betaald werden na deze datum, ook een nieuwe gelijkaardige blessure zal dan niet meer verzekerd zijn.

6. Indienen van medische kosten

Na tussenkomst van de mutualiteit kan je het remgeld dat je zelf betaalde aangeven aan je persoonlijke hospitalisatieverzekering, indien van toepassing.

Bezorg onze GC vervolgens de originele (hospitalisatie)facturen, het terugbetalingsattest van de mutualiteit (dit kan je online afprinten op de website van je ziekenkas nadat je de relevante onkosten hebt aangeduid) en indien van toepassing, het terugbetalingsattest van de persoonlijke hospitalisatieverzekering. Hij maakt deze documenten vervolgens over aan Voetbal Vlaanderen.

Wat je juist moet indienen staat ook vooraan op het ontvangstbewijs vermeld. Zonder deze documenten wordt er niets terugbetaald!!!

7. Terugbetaling

De verzekering zal vervolgens een ‘kwijtschrift’ sturen naar de GC met het bedrag waarop de betrokkene recht heeft op terugbetaling. Voetbal Vlaanderen zal dit bedrag in rekening brengen op de maandelijkse afrekening van de club waarna de penningmeester het zal overschrijven op jouw bankrekening.

Belangrijke aandachtspunten

  • Bij ontbreken van het ‘getuigschrift van herneming voetbal’ kan de tussenkomst in een later ongeval geweigerd
  • Ereloonsupplementen worden niet terugbetaald.
  • Voorafgaandelijke goedkeuring (telkens opnieuw) door de verzekering van Voetbal Vlaanderen voor aanvang van bijzondere verstrekkingen (kiné, fysio…) is vereist. Gelieve daarom het briefje met het aantal sessies telkens aan onze secretaris te bezorgen om de goedkeuring te krijgen vooraleer de sessies aan te vangen.
  • Alle afrekeningen moeten na het ongeval tijdig worden overgemaakt, zo niet vervallen de rechten op uitkering.
  • Het aangifteformulier moet binnen de 21 kalenderdagen na het ongeval verstuurd zijn naar Voetbal Vlaanderen (postdatum) anders wordt de aangifte niet aanvaard. Geef het dus tijdig aan de GC die mogelijk nog vragen heeft, bijvoorbeeld ivm ontbrekende gegevens.
  • We raden aan steeds een kopie of scan van al je documenten te maken zodat je dit nog altijd ter beschikking hebt na verzending